こどもがけいれん!?でもあわてないで!

病気

こどもはすぐに体調を崩してしまいます。

2人姉妹の長女が熱性けいれんにかかったことがあり、はじめは僕も戸惑いました。

正直とてもパニックになりました。

では熱性けいれんってなに?

救急車を呼んだほうがいいの?

けいれんしたらなにすればいいの?

この記事では熱性けいれんになった時の親の行動について僕の体験を踏まえて書いていきます。

  • 熱性けいれんとは
  • 熱性けいれんの特徴
  • 保護者の対応
  • まとめ

熱性けいれんとは?

発熱時に起きるけいれん。

生後6か月から5歳ころまでの乳幼児がかかりやすい。

はじめて熱性けいれんを起こしても再び熱性けいれんを起こす子どもは約30%。

熱性けいれんを起こしやすい子供は予防のために発熱時にけいれん予防の座薬(ダイアップ)を使用することがある。←うちは使用しませんでした。

ほとんどの場合は成長とともに自然に治まる。

熱性けいれんの特徴

症状:38℃以上の高熱に伴って引き起こす全身のけいれん。

突然意識を失って、泡を吹いたり、白目をむいたり、手足を突っ張り体をそらせるように硬くしたり、ガクガクと震わせ顔色が悪くなる。

寒さの震えは意識があるので、子どもの名前を呼んだ際に目が合うや返事をするなど呼びかけに対する反応があるのに対し、けいれんの震えは発作的なけいれんになるので、意識を失うケースが多く、呼びかけにも反応しません。

体の力が抜けてぼーっとして意識がなくなるだけの場合もある。

原因:完全に明らかになっていないが、未発達な脳が急激な温度変化に敏感に反応することで起こる。発熱に関連して神経のネットワークの制御がとれなくなることでけいれんが起こるとされている。

ウィルスや細菌などによる感染症に疾患することが多いため、しばしば発熱する機会がある。

保護者の対応

まずはパニックにならずに落ち着くこと!←一番重要です! 

けいれんを止めようと強く子どもの体を抑えつけたり、意識の確認をしようと強く体を揺さぶる行為は子供の体に負荷がかかてしまうので避けてください。

倒れたり物にぶつかってけがをしないように安全な場所に寝かせ、衣類を緩めてください(とくに首周り)。

吐くことがあるので、吐物が詰まらないよう顔や体を横向きにしてください。

舌をかんだり口の中を傷つけないようにと口にものを嚙ませるのは、呼吸をできなくする可能性があるので避けてください。

ここからが重要

子供のけいれんが確認されたら時間を図ってください。そしてけいれんしている様子を動画で撮影をおすすめします。後々医療機関受診の際に先生に動画を見てもらったほうが状況を把握しやすいためです。けいれんが左右対称か非対称かでけいれんの重度の度合いがとても変わってきます。

熱性けいれんは5分以内に収まるのがほとんどですが、5分以上けいれんが止まらない場合はすぐに救急車をよんでください。(必ずしも5分間待つ必要はなく、5分以内に救急車を呼んでも構いません)けいれんが止まった場合も、子供の意識が回復するまでは、しっかり見守りが必要です。夜中にけいれんを起こしたときはけいれんで非常に体力をつかうのでそのまま熟睡するパターンもあります。そのときは無理やり起こさずにそのまま様子を見ながら寝かせてあげるほうが良いかと思います。

意識が回復し、いつもと様子が変わらない場合は緊急治療の必要はありませんが、はじめてけいれんをおこしたこどもや先生からの対応が決められてないこどもは、当日中に出来るだけ早めの医療機関を受診させてください。

上の子は1歳の時の夜中に初めてのけいれんで5分近く長くけいれんしたので救急車に連絡してそのまま1週間入院しました。そのあと1歳の時に3回けいれんを起こし、3歳の時にも夜中にけいれん起こしたのですが、そのときは2分ほどで治まり、翌日に医療機関の受診をしました。今は6歳になりますが、いまのところはけいれんの再発はありません。

まとめ

こどもの熱性けいれんは決して珍しい症状ではありません。良性のけいれんともいわれているのでそこまで深刻にならないでもいいですが、実際子どもがけいれんして苦しんでいる様子を目の当たりにするとパニックに陥り冷静な判断ができなくなってしまいがちです。

何度も言っておりますがまずは落ち着いた行動が重要です。

子供のけいれんに気づいたときは

・子どもを安全な場所に、衣類を緩めて体を横に寝かせる。

・吐物が詰まらないよう顔を横向きにする。

・時刻の確認

・動画の撮影

・5分以上のけいれんは救急車をよぶ。

・体を揺さぶったり、体を抑えつけたりしない。

けいれんが止まったら

・意識が戻るまで見守る(夜中はそのまま熟睡することがあるので翌日の子どもの体調に気を付ける)

・翌日早めに医療機関の受診

最後に

僕もはじめて長女が熱性けいれんにかかった時は重症で夫婦ともパニックになって体をゆすって意識の確認をしたり子供がけいれんしている姿をなにもせずにただただ心配するだけ。まさか入院まですることになるなんて思ってもみませんでした。そのあと合計5回の熱性けいれんを経験しましたが、最後のほうは妻との協力プレイができるようになり、僕はこどもの様子を動画で撮影したり、時間の計測、妻はこどもを横にして声をかけてあげたり、けいれん止めのダイアップ(座薬)を処方されてるので、座薬を入れたりと担当わけができて、スムーズに対応できるようになりました。

最後まで読んでいただきありがとうございました。この僕の体験が熱性けいれんで悩む方の助けになればとてもうれしいです。

今後も子育てに関する情報をパパ目線で、僕の体験を踏まえて発信していきます。

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